לייזר PLDD

העיקרון שלPLDD

בהליך של דקומפרסיה מלעורית של דיסק בלייזר, אנרגיית הלייזר מועברת דרך סיב אופטי דק לתוך הדיסק.

המטרה של PLDD היא לאדות חלק קטן מהליבה הפנימית. אבלציה של נפח קטן יחסית של הליבה הפנימית מביאה להפחתה חשובה של הלחץ התוך-דיסקאלי, ובכך גורמת להפחתה של פריצת דיסק.

PLDD הוא ההליך הרפואי הזעיר פולשני שפותח על ידי ד"ר דניאל SJ Choy בשנת 1986, המשתמש בקרן לייזר לטיפול בכאבי גב וצוואר הנגרמים על ידי פריצת דיסק.

דקומפרסיה בלייזר מלעורית (PLDD) היא טכניקת הלייזר הפרעורית המינימלית פולשנית ביותר בטיפול בבקע דיסק, בקע צוואר הרחם, בקע גב (למעט המקטע T1-T5), ובקע מותני. ההליך משתמש באנרגיית הלייזר כדי לספוג את המים בתוך ה-herniated nucleuspulposus ויוצר דקומפרסיה.

הטיפול ב-PLDD מבוצע במרפאות חוץ תוך שימוש בהרדמה מקומית בלבד. במהלך ההליך מוחדרת מחט דקה לפריצת הדיסק בהנחיית רנטגן או CT. סיב אופטי מוחדר דרך המחט ואנרגיית לייזר נשלחת דרך הסיב, ומאדה חלק זעיר מגרעין הדיסק. זה יוצר ואקום חלקי שמרחיק את הבקע משורש העצב, ובכך מקל על הכאב. ההשפעה בדרך כלל היא מיידית.

ההליך נראה כיום כחלופה בטוחה ותקפה למיקרו-כירורגיה, עם שיעור הצלחה של 80%, במיוחד בהנחיית CT-Scan, על מנת לדמיין את שורש העצב וגם להפעיל אנרגיה במספר נקודות של פריצת דיסק. זה מאפשר להתכווצות מרוכזת באזור גדול יותר, תוך מימוש פולשנות מינימלית בעמוד השדרה שיש לטפל בו, ולהימנע מהסיבוכים הפוטנציאליים הקשורים לכריתת המיקרו-דיסקקטומיה (שיעור הישנות של יותר מ-8-15%, צלקת פרידוראלית ביותר מ-6- 10%, קרע בשק הדורלי, דימום, אי-יציבות מיקרו-איאטרוגנית), ואינו מונע ניתוח מסורתי, במידת הצורך.

היתרונות שללייזר PLDDיַחַס

זה זעיר פולשני, אשפוז מיותר, מטופלים יורדים מהשולחן רק עם תחבושת דביקה קטנה וחוזרים הביתה ל-24 שעות של מנוחה במיטה. לאחר מכן חולים מתחילים בתנועה מתקדמת, הולכים עד קילומטר. רובם חוזרים לעבודה תוך ארבעה עד חמישה ימים.

יעיל מאוד אם מרשם נכון

מעובד בהרדמה מקומית, לא בהרדמה כללית

טכניקת ניתוח בטוחה ומהירה, ללא חיתוך, ללא צלקות, מכיוון שרק כמות זעירה של דיסק מתאדה, אין בהמשך אי יציבות בעמוד השדרה. בשונה מניתוח דיסק מותני פתוח, אין פגיעה בשריר הגב, אין הסרת עצם או חתך גדול בעור.

זה ישים לחולים שנמצאים בסיכון גבוה יותר לכריתת דיסקטומית, כגון אלו עם סוכרת, מחלות לב, ירידה בתפקודי כבד וכליות וכו'.