פתיחת חסימה מעולה, כאב מינימלי לאחר הניתוח והחלמה מהירה של מרפאות חוץ בפלבולוגיה מודרנית
אי ספיקה ורידית כרונית (CVI) ודליות בגפיים התחתונות משפיעות על מאות מיליוני אנשים ברחבי העולם, וגורמות לכבדות כרונית ברגליים, בצקת, כאב, דלקת עור סטטית וכיבים ורידיים חוזרים. בעוד שניתוח קונבנציונלי להסרת ורידים (קשירה גבוהה והסרת ורידים) שימש בעבר כטיפול הקליני העיקרי, ניתוחי כלי דם מודרניים עברו באופן חד משמעי לכיוון אבלציה תרמית אנדורית זעיר פולשנית. כיום,טיפול בלייזר אנדוורידי (EVLT / EVLA)מייצג את תקן הזהב המומלץ על ידי הקונצנזוס הבינלאומי של פלבולוגיה - ומספק שיעורי חסימה מעולים, תוצאות קוסמטיות יוצאות דופן וכמעט אפס אשפוז.
כדי לפתור את המגבלות המתמשכות של לייזרים מונוכרומטיים מוקדמים - כגון אקכימוזה לאחר ניתוח, כאב הנגרם מחום וסיכוני ניתוח מחדש - TRIANGEL מציגה את חברת הדגל שלה.מערכת לייזר דיודה כירורגית V6 בעלת אורך גל כפול (980 ננומטר + 1470 ננומטר),תוכנן במיוחד בשילוב עם טכנולוגיית סיבים אופטיים רדיאליים 360° קניינית לחסימה אנדווסקולרית ללא רבב.
1. זיקה כפולה לכרומופור: העליונות הביופיזית של 980 ננומטר + 1470 ננומטר
ההצלחה הקלינית הבסיסית של EVLT נשענת על חסימה פוטותרמית ממוקדת: העברת אנרגיה אופטית לאנרגיה תרמית כדי לפגוע במטריצת הקולגן של דופן הווריד (אינטימה ומדיה), מה שגורם להתכווצות קבועה של כלי הדם ולאחר מכן למחיקה סיבית. פלטפורמת TRIANGEL V6 משתמשת בשני אורכי גל משלימים מאוד כדי לייעל את ספיגת המים וההמוגלובין:
*1470 ננומטר - ספיגת מים סלקטיבית לאבלציה עדינה ורדודה:מים הם הכרומופור הדומיננטי ברירית האנדותל ובדופן הווריד. אורך הגל של 1470 ננומטר מדגים מקדם ספיגה במים גבוה פי 40 בקירוב מזה של 980 ננומטר, וגבוה בסדרי גודל מ-810 ננומטר או 1064 ננומטר. זה מאפשר להגביל את האנרגיה התרמית לאזור אבלציה רדוד ביותר ומבוקר בקפדנות בתוך דופן הווריד. כתוצאה מכך, היווצרות בועות קיטור ממוזערת, גירוי עצבי סביב כלי הדם נמנע, ואקימוזה (חבורות) לאחר הניתוח מופחתת באופן דרמטי.
980 ננומטר - ספיגת המוגלובין גבוהה לקרישה מהירה והמוסטזיס:בעוד ש-1470 ננומטר מעבד מחדש את הקולגן המבני של דופן כלי הדם, 980 ננומטר תואם את ספקטרום הספיגה השיא של אוקסיהמוגלובין ודאוקסיהמוגלובין. זה מספק פוטוקואגולציה תוך-וסקולרית מיידית, אוטם יובלים ורידיים צדדיים ומונע אקסטרבזציה ודימום תוך ניתוחיים.
★ הערת ערך קליני: אנרגיה נמוכה יותר, נוחות גבוהה יותר
קונצנזוס קליני: השילוב הסינרגטי של 980 ננומטר ו-1470 ננומטר מאפשר למנתחים לפעול בזרימה כוללת נמוכה משמעותית (ג'אול/ס"מ) בהשוואה ליחידות 980 ננומטר באורך גל יחיד, ולהשיג חסימה מיידית זהה של 100% של ורידים תוך הפחתה של ציוני כאב המטופל (VAS) ביותר מ-65%.
2. סיב אופטי רדיאלי 360°: פליטה היקפית אחידה
פריצת דרך משמעותית ב-EVLT המודרני היא המעבר מסיבים אופטיים בעלי קצה חשוף קונבנציונלי לסיבים אופטיים רדיאליים גליליים ייעודיים. סיבים בעלי קצה חשוף יורים אנרגיית לייזר קדימה לאורך ציר כלי הדם, מה שלעתים קרובות גורם לחימום מקומי לא אחיד, קפיצות תרמיות שיא וסיכון מוכר לניקוב דופן הווריד. לעומת זאת, סיב אופטי רדיאלי TRIANGEL מציג מיקרו-פריזמה סיליקה שבירה קניינית בקצה הדיסטלי:
*אספקה היקפית אמיתית של 360 מעלות:אנרגיה מוקרנת באופן אחיד בגליל שלם של 360 מעלות הניצב לדופן כלי הדם, מה שמבטיח התכווצות הומוגנית של קולגן סביב כל היקף הווריד כאשר הסיב נמשך אחורה.
*סילוק ניקוב ופחמן:על ידי הימנעות ממגע ישיר בין קצה סיב חם מאוד, היורה קדימה, לבין אינטימה של הווריד, פליטה רדיאלית מונעת שריפה של דופן הווריד המוקדית והיפר-פיגמנטציה של העור.
*הבטחת צימוד אופטי (פחות מ-20% אובדן אנרגיה):סיבים גנריים רבים בשוק סובלים מאובדן של יותר מ-20% בהעברת צימוד אופטי, וכתוצאה מכך אספקת אנרגיה תת-טיפולית ותיעול מחדש של ורידים לטווח ארוך. מערכת TRIANGEL LASEEV מבטיחה צימוד SMA905 מדויק, ומבטיחה ש-100% מהאנרגיה הנומינלית המכוילת מועברת בשלמותה לשדה הקליני.
3. פרוטוקול קליני אמבולטורי סטנדרטי: טיפול אמבולטורי ללא כניסה, ללא יציאה
פרוטוקול TRIANGEL V6 EVLT תוכנן לביצוע אמבולטורי יעיל תחת הרדמה מקומית טומסנטית. הליך אבלציה טיפוסי של וריד ספני דורש רק 25 עד 40 דקות ועוקב אחר פרוטוקול קליני קפדני בן חמישה שלבים:
• שלב 1: ניקור מוכוון אולטרסאונד:תחת הנחיית אולטרסאונד דופלקס, מתבצעת גישה דרך העור בעצם העצם המדיאלית או מתחת לברך באמצעות מחט ניקוב 18G.
• שלב 2: הנחת חוט מוליך הידרופילי:חוט מונח הידרופילי בקוטר 0.035 אינץ' מועבר בצורה חלקה דרך לומן הקטטר אל תוך הווריד הספני הגדול (GSV).
• שלב 3: מדידת מרחק ל-SFJ:האורך מנקודת הדקירה ועד בליטה של צומת הספנו-פמורלי (fossa ovalis) מכויל במדויק תחת אולטרסאונד.
• שלב 4: מיקום קטטר רב-תכליתי וסיב רדיאלי:נרתיק ההובלה ממוקם במרחק של 1.5-2.0 ס"מ דיסטלי מצומת הווריד האפיגסטרי, והסיב הרדיאלי של 360 מעלות נטען.
• שלב 5: הרדמה מתפרצת והסרת לייזר:תמיסה טומסנטית קרה מוחדרת לכל היקף כלי הדם כדי ליצור כרית נוזלים מגנה ולכווץ את דופן הווריד על הסיב. לייזר הדיודה V6 מופעל במצב גל רציף (CW) כאשר הסיב נמשך לאחור באופן שיטתי בקצב של 1-2 מ"מ/שנייה (צפיפות אנרגיה אנדוורידית לינארית: 50-70 ג'ול/ס"מ).
טיפול לאחר הפרוצדורה: תחבושות לחץ או גרבי לחץ רפואיות מסוג II מוחדרות מיד לאורך הרגל המטופלת. המטופלים מוזמנים ללכת מיד למשך 20 דקות ולחזור הביתה מיד. הלחץ נשמר למשך 7 עד 14 ימים. אולטרסאונד דופלקס לאחר מכן מאשר פיברוזיס סגמנטלי, אקו נמוך, חוסר דחיסות והיעדר מוחלט של ריפלוקס.
זמן פרסום: 28 באוקטובר 2026